第30章 小柴胡汤[2/2页]

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    面色青紫的幼童在暗夜里抽搐。半夏的捣药臼应声裂开细纹，惊风散残渣凝成"乙癸同源"的篆文。人参参须骤然绷直，在青玉案上摆出"雷风相薄"的卦象。

    "糟了！"黄芩挥袖扫过《温病条辨》，书页停在痉病篇簌簌急颤，"厥阴风火妄动，最易引动惊厥..."话音未落，太虚境东角传来刺耳的瓷器破碎声，混着农妇带哭腔的呼喊撕破夜色："救救我的孩儿！"

    琉璃灯映出幼童经脉里乱窜的青紫邪气，宛如暴雨前翻滚的雷云。黄芩指尖刚凝出"犀角地黄汤"的方纹，却被柴胡扣住腕脉："且慢！你细看他山根处青纹交错，这是《幼科铁镜》所言'惊风八候'中的痰涎壅塞之相！"

    农妇突然跪地痛哭："晌午孩儿偷食祭祖的糯米糕，入夜便成这般..."半夏闻言眼神骤亮，捣药臼凌空飞旋，残存的惊风散化作北斗七星阵："既是食厥生风，当先豁痰开窍！"七道银光刺入童子膻中穴，喉间顿时传出痰鸣如拽锯。

    "让老身添把火候。"生姜大枣携手跃入幻象，童子中焦腾起灶火虚影。参须裹着粳米在脾经游走，忽见《小儿药证直诀》金字浮现："急惊合导痰，缓惊须温补。"甘草化成的金丝突然缠住柴胡葫芦："快将你藏的腊雪水取出！"

    柴胡咬牙拍开葫芦塞，千年封存的至阴之水倾泻而下。黄芩顺势引琉璃灯焰入水，水火相激蒸腾起漫天清露。《温病条辨》书页哗哗翻动，吴瑭手书"定风珠"三字破空而出，裹着露水没入童子百会穴。

    "就是此刻！"半夏将竹沥混入人乳，沿童子齿缝徐徐灌入。但见青紫唇色渐褪，手足惊掣化作微微震颤。人参忽然割断一截本体参须，以《神农本草经》所载"补五脏安精神"之法，将精元渡入童子命门。

    寅时三刻，童子睫毛忽颤，呕出核桃大的胶痰。黄芩执笔在空中写就变化方："柴胡减至四钱，加白芍三钱、钩藤二钱..."柴胡却伸手添入两片龙胆草："既要清肝熄风，何不取《傅青主女科》'平肝清风'之法？"两人笔锋相触的刹那，方剂竟自演化出柔和紫光。

    晨光穿透窗纸时，童子正抓着农妇衣襟讨水喝。众药望着消散的惊风邪气，忽见太虚境降下七色甘霖。青玉药柜上的《伤寒论》泛起涟漪，原本的"小柴胡汤"条文旁，竟浮现出淡淡金批："临证变法者，当知方出法随，和合为贵。"

    半夏擦拭着自动复原的捣药臼，忽将姜汁弹向东厢西阁："往后可要这般配合？"柴胡抛接住黄芩掷来的苦茶一饮而尽："仲景先师早说了'和解少阳'，偏你们爱绕弯子。"檐下人参正教童子辨认药材，孩子的笑声惊起《神农本草经》里沉睡的药灵。

    青玉药柜第三层的雾气渐浓，七道身影随着《伤寒论》合卷声隐入虚空。唯留柜面金纹流转，隐约可见"上焦得通，津液得下，胃气因和"十六字，在月光下泛着永恒的微光。

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    小柴胡汤《伤寒论》

    【组成】柴胡半斤

    黄芩三两

    人参三两

    甘草炙，三两

    半夏洗，半升

    生姜切，三两

    大枣擘，十二枚

    【用法】上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服（现代用法：水煎服）。

    【功用】和解少阳。

    【主治】1.伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。2.妇人中风，热入血室。经水适断，寒热发作有时。3.疟疾、黄疸等病而见少阳证者。

    【证治机理】正气不足，邪入少阳。少阳经脉循胸布胁，位于太阳、阳明表里之间。伤寒邪犯少阳，病在半表半里，邪正相争，正胜欲拒邪出于表则热，邪胜欲入里并于阴则寒，故往来寒热。邪在少阳，经气不利，而致胸胁苦满、神情默默。邪客经郁而化热，胆火上炎，而致心烦、口苦、咽干、目眩；胆热犯胃，胃失和降，故不欲饮食而喜呕。妇人正逢经期或产后，感受风邪，邪乘虚侵入血室，化热与血结，致肝胆疏泄失常，故见月经停行或量减，或恶露不行，寒热发作有时。“伤寒邪气在表者，必渍形以为汗；邪气在里者，必荡涤以为利；其于不外不内，半表半里，既非发汗之所宜，又非吐下之所对，是当和解则可矣。”（《伤寒明理论》）

    【方解】柴胡苦平，入肝胆经，透散少阳半表之邪，并能疏泄气机之郁滞，为君药。黄芩苦寒，清泄少阳半里之热，并能清胆热，为臣药。柴胡、黄芩相伍，一散一清，共解少阳之邪，为治疗邪入少阳的基本配伍。胆气犯胃，胃失和降，佐以半夏、生姜和胃降逆止呕；因正气不足，邪从太阳传入少阳，故又佐以人参、大枣益气健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益气以御邪内传，俾正气旺盛，则邪无内传之机。炙甘草助人参、大枣扶正，且能调和诸药，为佐使药。生姜与大枣配伍，调营卫，和表里。本方为治疗少阳病证之代表方，又是和解少阳法之基础方。

    【配伍特点】透表清泄以和解，升清降浊兼扶正。

    【方歌】小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。

第30章 小柴胡汤[2/2页]

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